Deset dní na lůžku: jak rychle mizí svaly po zranění, operaci nebo nemoci

Svaly mizí rychleji, než by člověk čekal

Ve známé americké studii strávili zdraví lidé ve věku kolem 67 let deset dní na lůžku. Během té doby ztratili v průměru téměř kilogram beztukové hmoty z nohou a výrazně jim klesla síla. Pro srovnání: tolik svalů člověk v tomto věku přirozeně ztrácí za několik let.

Ani mladí nejsou chránění. Ve studiích s imobilizací kolene u mladých mužů se objem stehenního svalu měřitelně zmenšil už po pěti dnech. Sádra, ortéza nebo několik dní horečky v posteli tedy znamenají skutečnou ztrátu svalů, ne jen „rozleženost“.

Návrat trvá déle než ztráta

Svaly se dají nabrat zpět, ale pomaleji, než odešly – a čím je člověk starší, tím větší je tento nepoměr. U starších lidí se po hospitalizaci často stává, že se k původní úrovni už nikdy úplně nevrátí. Každá taková epizoda pak může být schodem dolů v dlouhodobé křivce svalové hmoty.

Proto je cenné vědět, kde jste byli před zraněním nebo operací, a kontrolovat, kam se po rehabilitaci vrátíte.

Jedna noha slabší než druhá

Po zranění kolene, kotníku, po výměně kyčle nebo operaci křížového vazu se často vytvoří rozdíl mezi zdravou a postiženou končetinou. Bolest odezní, chůze se vrátí, ale sval na operované straně může zůstat menší – a tělo ho kompenzuje přetěžováním druhé strany, kyčlí nebo zad.

DEXA měří lean hmotu zvlášť pro levou a pravou ruku i nohu. Srovnání stran ukáže, jestli rehabilitace vrátila sval na původní úroveň, nebo jestli je ještě co dohánět. Pro sportovce je to objektivní podklad pro rozhodnutí o návratu k plné zátěži.

Co udělat, když vás čeká operace nebo rekonvalescence

Pokud víte, že vás čeká například výměna kloubu, má smysl do operace „vstoupit se zásobou“. Prakticky:

• Před výkonem: posilujte, co jde, dbejte na bílkoviny a udělejte výchozí DEXA sken, ke kterému se budete s fyzioterapeutem vztahovat.
• Během rekonvalescence: hýbejte se v rámci toho, co lékař dovolí, a jezte dost bílkovin i bez chuti k jídlu – v nemoci je potřeba spíš vyšší (viz bílkoviny po padesátce).
• Po rehabilitaci: kontrolní sken po několika měsících ukáže, jestli se sval na postižené straně vrátil na úroveň té zdravé.

Další články

• Úbytek svalů po čtyřicítce: co se v těle děje dekádu po dekádě
• Bílkoviny po padesátce: proč starší svaly potřebují víc a jak je rozložit
• Jak DEXA pomáhá sportovcům posunout výkon