ALMI: číslo z DEXA skenu, které o vašich svalech řekne víc než váha nebo BMI

Publikováno 7. 10. 2026

Co je ALM

ALM (appendicular lean mass) je beztuková hmota rukou a nohou. Proč zrovna končetiny? Lean hmota trupu zahrnuje i srdce, játra, střeva a další orgány, takže o svalech vypovídá méně přesně. Ruce a nohy jsou naopak tvořeny převážně kosterním svalem – ALM je proto nejlepší měřitelná náhrada za otázku „kolik mám svalů“.

DEXA ji měří přímo, protože rozdělí tělo na jednotlivé oblasti a v každé odliší tuk, kost a lean hmotu.

Jak se počítá ALMI

Vyšší lidé mají přirozeně víc svalů, proto se ALM přepočítává na výšku: ALMI = ALM v kilogramech děleno výškou v metrech na druhou. Příklad: muž vysoký 1,80 m s ALM 24 kg má ALMI 24 / 3,24 = 7,4 kg/m². Žena vysoká 1,66 m s ALM 16 kg má ALMI 16 / 2,76 = 5,8 kg/m².

Jaké jsou hranice

Evropská pracovní skupina pro sarkopenii (EWGSOP2) používá tyto hranice. Diagnóza sarkopenie vyžaduje kombinaci nízké svalové hmoty a snížené síly:

Ukazatel	Muži	Ženy
ALMI (ALM / výška²)	pod 7,0 kg/m²	pod 5,5 kg/m²
ALM celkem	pod 20 kg	pod 15 kg
Síla stisku ruky	pod 27 kg	pod 16 kg

Hranice nejsou cíl

Tyto hodnoty jsou spodní hranice pro diagnózu, ne cíl. Člověk, který je těsně nad nimi, nemá „v pořádku“, ale malou rezervu. Kdo se pohybuje v rozmezí, kde už jedna nemoc, operace nebo rychlé hubnutí může hodnotu stáhnout pod hranici, má dobrý důvod začít jednat.

Pozor u nadváhy

U lidí s výraznou nadváhou může ALMI vycházet normálně, přestože svalů je vzhledem k hmotnosti těla, kterou musí nosit, málo. Proto se u nich používá i poměr ALM k BMI nebo k tělesné hmotnosti. Právě takhle se odhaluje sarkopenická obezita – kombinace hodně tuku a málo svalů.

Proč ho sledovat při hubnutí

Při hubnutí, zejména rychlém nebo s pomocí léků jako Ozempic či Mounjaro, je ALMI nejdůležitější číslo pro kontrolu, že neodchází sval. Celková lean hmota totiž klesá i úbytkem vody a zmenšením orgánů, zatímco pokles ALM víc odpovídá skutečné ztrátě svalů.

Bioimpedanční přístroje ALM také uvádějí, ale jen jako odhad z vodivosti těla. Pro sledování změn o několik set gramů je přímé měření DEXA spolehlivější.

Časté otázky

Co znamená ALMI?

ALMI (appendicular lean mass index) je beztuková hmota rukou a nohou vydělená výškou v metrech na druhou. Protože končetiny jsou převážně kosterní sval, je ALMI nejlepší dostupnou náhradou za množství svalů v těle.

Jaká je hranice nízké svalové hmoty?

Podle evropského konsenzu EWGSOP2 je to ALMI pod 7,0 kg/m² u mužů a pod 5,5 kg/m² u žen. Jde o spodní hranici pro diagnózu, ne o cílovou hodnotu.

Jak zjistím své ALMI?

Z DEXA skenu, který měří beztukovou hmotu zvlášť pro ruce a nohy. Součet hodnot končetin (ALM) vydělíte druhou mocninou výšky v metrech.

Je ALMI z InBody stejně přesné jako z DEXA?

Ne. Bioimpedance ALM odhaduje z vodivosti těla, která se mění s hydratací, jídlem nebo cvičením. Pro sledování změn o několik set gramů je přímé měření DEXA spolehlivější.

Chcete zjistit svoje reálné tělesné složení?

Objednat DEXA sken

Zdroje

Článek má vzdělávací charakter a nenahrazuje konzultaci s lékařem. O léčbě a jejích změnách rozhoduje vždy ošetřující lékař.