Co se stane s tělem po vysazení Ozempicu: proč se kila mohou vrátit jako tuk

Co ukázala studie po vysazení

Účastníci studie STEP 1 po 68 týdnech léčby semaglutid vysadili a výzkumníci je sledovali další rok. Během něj se jim v průměru vrátily přibližně dvě třetiny shozené váhy a zlepšení krevního tlaku, cukru a dalších ukazatelů se z velké části vytratilo.

Neznamená to, že léčba nemá smysl. Znamená to, že obezita se chová jako chronický stav a po vysazení se chuť k jídlu vrací. Proto je důležité, v jakém stavu tělo z léčby vychází.

Vrací se hlavně tuk

Studie u starších lidí, kteří zhubli a pak část váhy znovu nabrali, opakovaně ukazují, že nabraná váha je převážně tuk – svaly se vracejí pomaleji, nebo vůbec. Kdo během hubnutí ztratil hodně svalů a pak nabral zpět, může skončit na podobné váze jako na začátku, ale s více tukem a méně svaly.

Takové tělo spaluje méně energie v klidu, hůře zpracovává cukr (svaly jsou největší „odběratel“ glukózy) a další pokus o zhubnutí začíná z horší pozice. Je to stejný mechanismus jako u opakovaných jojo diet, jen rychlejší – a v krajním případě vede k tzv. sarkopenické obezitě.

Svaly jako pojistka

Čím víc svalové hmoty si během léčby udržíte, tím lepší výchozí bod máte po vysazení. Silový trénink a dostatek bílkovin během léčby nejsou jen o vzhledu, jsou to návyky, které vám zůstanou, až lék přestane tlumit hlad. Lidé, kteří si je vybudovali během léčby, mají lepší šanci udržet si výsledek.

Jak vysazení naplánovat a sledovat

O tom, kdy a jak lék vysadit (najednou, nebo postupným snižováním dávky), rozhoduje lékař. Z pohledu tělesného složení má smysl udělat DEXA sken v době vysazení a další přibližně za tři měsíce.

Srovnání ukáže, jestli se vrací tuk, nebo jestli se díky tréninku a stravě drží svalová hmota a váha roste minimálně. Pokud se tuk – a zvlášť viscerální tuk – vrací rychle, máte objektivní podklad pro rozhovor s lékařem, ne jen pocit, že „to zase jde nahoru“.

• Způsob a načasování vysazení domluvte s lékařem.
• DEXA sken v době vysazení – konečná bilance léčby.
• Pokračujte v silovém tréninku a v příjmu bílkovin, i když se vrátí chuť k jídlu.
• Kontrolní sken zhruba po 3 měsících – ukáže, jestli se vrací tuk, nebo se drží svaly.

Na čem záleží nejvíc

Na váze po vysazení vidíte jen to, kolik kilogramů se vrátilo. DEXA ukáže, co se vrátilo. Cílem není jen co nejnižší číslo na konci léčby, ale co nejvíc svalů a co nejméně tuku rok po ní.

Další články

• Ozempic a svaly: kolik ze shozených kil ve skutečnosti není tuk
• Začínáte s Ozempicem, Wegovy nebo Mounjarem? Nejdřív si nechte udělat DEXA
• Sarkopenická obezita: nadváha, a přitom málo svalů